Afsnit 6 – Dette holder Holland vågen – med Dr. Søvn

Leder du efter førstehånds søvntips og viden om den allerbedste nattesøvn? Så er du kommet til det rette sted. I søvnserien: Bedre søvn til i morgen taler vi med somnolog Pien Bosschieter, også kendt som Dr. Søvn.

Hver 2. uge dykker vi ned i et nyt tema:

• hvilke søvnfaktorer påvirker din nattesøvn;
• hvordan du kan forbedre din søvnkvalitet;
• hvad søvnbehov er, og hvorfor du har brug for det;
• hvordan hormoner påvirker din søvn;
• og meget mere...

Sengetøj i uld fra Van Morgen

I dag: hvad holder Holland vågen?
Vi taler med Dr. Søvn om de mest almindelige søvnforstyrrelser, hvordan du genkender dem, og især: hvornår du skal slå alarm.

Pien, lad os starte med tallene. Hvordan sover Holland egentlig?

Pien: “Ikke så godt, desværre. En undersøgelse fra Trimbos-instituttet og Hersenstichting (2019) blandt mere end 1200 hollændere viser, at to tredjedele er utilfredse med deres søvn. Og en nylig undersøgelse fra EenVandaag viser endda, at 50 % af hollænderne oplever søvnproblemer.

Og hvilke søvnproblemer taler vi så om?

Pien: "Søvnproblemer er inddelt i seks grupper:

1. Insomni (søvnløshed)
2. Åndedrætsrelaterede søvnforstyrrelser (såsom søvnapnø)
3. Hypersomni (overdreven døsighed)
4. Cirkadiske rytmeforstyrrelser (problemer med dit biologiske ur)
5. Parasomnier (natlig adfærd såsom søvngængeri)
6. Bevægelsesforstyrrelser (såsom rastløse ben)

Af disse seks er insomni og søvnapnø langt de mest almindelige.”

Insomni – når søvn ikke kommer af sig selv

Hvad er insomni egentlig?

Pien: "Ifølge EenVandaag har 1 ud af 10 hollændere kronisk søvnløshed. Det betyder, at du i mindst tre måneder, tre gange om ugen, ligger vågen i mere end 30 minutter – ved indsovning, gennemsovning eller for tidlig opvågning. Dertil kommer klager om dagen som irritabilitet, koncentrationsproblemer og træthed.”

Sandsynligheden for at udvikle søvnløshed er et samspil mellem hvem du er, hvad du oplever, og hvordan du håndterer det. Vi beskriver dette i 3p-modellen;

1. Predisponerende – din følsomhed over for søvnløshed, f.eks. på grund af personlighed (perfektionisme), biologisk disposition eller sociale faktorer (usikker hjemmesituation).
2. Udløsende – den udløsende begivenhed, såsom stress eller sygdom (psykisk eller fysisk).
3. Opretholdende – de vedligeholdende faktorer: adfærd og tanker, der fastholder din søvnløshed (at ligge længe i sengen, sove om dagen, være lidt aktiv, bekymre sig).

De første to kan du ikke gøre meget ved – den tredje kan du påvirke. Og det er præcis, hvad behandlingen er rettet mod.”

Og hvordan behandles søvnløshed så?

Pien: “Den førstevalgsbehandling er kognitiv adfærdsterapi for insomni (KAT-i). Den består som regel af seks til otte sessioner, med to hovedelementer:

• Søvnrestriktion – at lade dig ligge kortere i sengen for at øge dit søvnbehov;
• Stimuluskontrol – at koble din seng til søvn igen, og ikke til at ligge vågen.

Søvnmedicin løser ikke det underliggende problem, kan have bivirkninger og er vanedannende. Så helst ikke.”

Hvilke søvnproblemer ser du selv mest i klinikken?

Pien: "Langvarig søvnløshed er det mest almindelige, eventuelt i kombination med en anden søvnforstyrrelse, hvilket ofte gør problemet mere komplekst."

Ved hvilken behandling ser du de største resultater (søvnrestriktion eller stimuluskontrol)?

Pien: "Kognitiv adfærdsterapi består af både søvnrestriktion og stimuluskontrol. Afhængigt af den årsagssammenhængende adfærd/tanker, har den ene mere gavn af det ene, og den anden af det andet. Det er desværre ikke en universalløsning...

Søvnapnø - når din vejrtrækning stopper om natten

Og hvad er søvnapnø præcist?

Pien: “Obstruktiv søvnapnø (OSA) er en åndedrætsforstyrrelse, hvor den øvre luftvej (delvist) lukkes under søvn. Dette fører til en midlertidig standsning af vejrtrækningen, hvilket kan resultere i iltmangel, stressreaktioner og forstyrret søvn.

Vi taler om OSA, hvis det sker mindst fem gange i timen. Globalt har anslået 1 milliard mennesker denne lidelse.”

Hvad skyldes det så?

Pien: "Luftvejene kan lukke flere steder: ved den bløde gane, svælgvæggene, tungen eller strubelåget. Ældre, overvægtige eller personer med store mandler har en øget risiko.

Disse åndedrætsstop får din krop til konstant at slå alarm – din puls stiger, stresshormoner frigives – hvilket betyder, at du aldrig rigtig sover dybt. På længere sigt øger det risikoen for hjerte-kar-sygdomme, diabetes og fedme.”

Hvordan genkender man søvnapnø?

Pien: "Typiske tegn er høj snorken, vejrtrækningsstop (ofte bemærket af din partner), tør mund, opvågning om natten, hyppig vandladning om natten, morgenhovedpine og en følelse af ikke at være udhvilet.

Hvis du bemærker dette hos dig selv eller din partner? Så er det klogt at gå til lægen.”

Alle har en dårlig nat i ny og næ. Hvornår skal man slå alarm?

Pien: "For insomni: hvis du i mere end tre måneder, tre gange om ugen, har problemer med søvnløshed OG oplever gener om dagen, så gå til din læge.
For søvnapnø: hvis din partner siger, at du snorker eller har vejrtrækningsstop, eller hvis du selv ofte vågner kortvarigt, har hovedpine, når du vågner, eller falder i søvn om dagen.”

Tak igen, Dr. Søvn!

Pien: "Selv tak, forhåbentlig sover Holland lidt bedre snart."

Sengetøj i uld fra Van Morgen

Sov godt og vi ses i morgen

Din seng spiller en større rolle, end du tror.
Selvom årsagen til din søvnløshed ikke ligger i dit soveværelse, kan en urolig nat forværres af en for varm eller fugtig dyne.

Er du nysgerrig efter, hvordan uld kan hjælpe med at stabilisere din nattesøvn? Læs mere om at sove under en ulddyne.

Næste gang

I næste episode går vi dybere ind i din cirkadiske rytme – med andre ord dit biologiske ur. Hvilken indflydelse har årstiderne for eksempel på dette? Læs den seneste episode her: Det biologiske urs indflydelse på din nattesøvn